лечебные центры онкологии в москве

Цель настоящей модели заключается в том, чтобы лучше охарактеризовать однородные группы больных для клинических испытаний и позволить проведение прогностических оценок для больных на различных фазах заболевания. В рамках данной модели по завершении первичного лечения больные попадают или в первую фазу полного ответа, или в рефрактерную фазу заболевания. Как вероятность вхождения в ремиссию, так и в рецидив (P1S и P1R) является функцией исходной стадии заболевания, его степени выраженности и ряда других биологических характеристик. Эти вероятности представляют собой риски в целом, а не константы скорости. Некоторые из этих вероятностей хорошо охарактеризованы в ряде рандомизированных испытаний первичной терапии. Например, на основании данных из GOG-111 мы можем получить оценки для P1S и P1R (2). На момент рецидива больные входят или в потенциально чувствительную к платине фазу заболевания, или в рефрактерную фазу заболевания, зависящую от продолжительности периода, в течение которого лечение не проводилось (период без лечения или ПБЛ), как описано Markman с соавт. [8].

Больные с рецидивом ЭРЯ, ППР или раком фаллопиевой трубы, оценка которых проводилась в нашем центре в период с октября 1993 года по март 2000 года, были выявлены на основании нашей базы данных. В когорту включали всех больных, удовлетворявших следующим критериям: (1) гистологически подтвержденный диагноз ЭРЯ, ППР или рака фаллопиевой трубы; (2) исходное лечение на схеме, содержащей препарат платины; (3) достижение полного клинического ответа, определяемого как нормализация рентгенологических данных , СА-125 и данных физического обследования после лечения первой линии по крайней мере на шесть месяцев; (4) подтверждение рецидива на основании клинических, гистологических, биохимических или рентгенологических измерений; и (5) исходное лечение рецидива заболевания карбоплатином и паклитакселом. Больные, получавшие лечение этой комбинацией во время второго или последующих рецидивов, не были включены в настоящий анализ.