| Mera-med | .ru |
|
|
Крупнейшая медицинская сеть России
Семь
этажей современной медицины. Все врачи-специалисты, вся диагностика.
Бесплатная онлайн-консультация. Подробнее >>
рак костиКоличество циклов комбинированной или монохимиотерапии в случае ответа также сильно варьировало, от 3 до 7-8 и, иногда, до 10 (!) циклов, как в случае с больной Е.В.П., и/б № 1603/2003, у которой была лишь частичная клиническая ремиссия на стандартной платиносодержащей химиотерапии, а в дальнейшем прогрессирование с метастазами по брюшине и плевре слева (асцит, экссудативный плеврит). Больная оказалась чувствительной к гемзару в комбинации с цисплатином и в течение года получила 10 циклов данной ПХТ, причем после II цикла полностью регрессировал асцит, прекратилось накопление плеврита, а с каждым проводимым циклом уменьшался объем опухолевого образования в малом тазу вплоть до визуализации его лишь при УЗИ и снижением уровня CA-125 до нормы. Другой больной И.Н.З., и/б № 6918/2002, было проведено 7 циклов монохимиотерапии кселодой (после 6-го цикла – частичная клиническая ремиссия, после 7-го – прогрессирование), а до этого в анамнезе 15 (!) циклов только ПХТ по схеме «CC» Наши результаты показывают, что уровень ответа для больных с продолжительностью ПБЛ более 24 месяцев был меньшим по сравнению с тем, который наблюдался у больных с длительностью ПБЛ от 6 до 11 и от 12 до 24 месяцев (Рис. 1). Эти результаты не были статистически достоверными, однако они противоречат результатам, представленным в ранее опубликованных исследованиях, которые продемонстрировали, что ПБЛ является предиктором последующего ответа на применение схем лечения, основанных на препарате платины [6-8]. Однако Eisenhauer с соавт. [9] недавно проанализировали результаты индивидуальных испытаний, включавших пять агентов, в отношении поиска предикторов вторичного ответа. При многофакторном анализе ПБЛ был независимым фактором в отношении ответа. Только когда ПБЛ использовался в качестве категорийной переменной (менее 6 или ??6 месяцев), он был важен, но при этом он давал высокую корреляцию с объемом опухоли [9). Для настоящей группы длительность периода без прогрессии увеличивалась при увеличении ПБЛ, что соответствует ранее опубликованным исследованиям [6-8]. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||